脂質異常症(高脂血症)とは
血液中にはコレステロールや中性脂肪（トリグリセライド）といった脂質が含まれています。悪玉とされる LDLコレステロール や中性脂肪が過剰であるだけでなく、善玉とされる HDLコレステロール が十分でない場合にも、血管内に脂質がたまりやすくなって動脈硬化になりやすくなり、 虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）や 脳血管障害（脳梗塞など）といった重大な合併症のリスクが高まります。
なお、かつて「高脂血症」と呼ばれていた病態は、現在では「脂質異常症」として広く用いられています。
脂質異常症は、 糖尿病 や 高血圧症 と同様に、自覚症状がほとんど現れないことも多く、健康診断での血液検査によって初めて発見されるケースが多く見られます。 しかし、放置したままにすると、動脈硬化の進行により、思いがけず重篤な疾患を招くことがあります。
脂質異常症の診断基準
- 高 LDLコレステロール血症
- LDLコレステロール値が 140 mg/dL以上
- 低 HDLコレステロール血症
- HDLコレステロール値が 40 mg/dL未満
- 高トリグリセライド
（中性脂肪）血症 - トリグリセライド値が 150 mg/dL以上
いずれのタイプであっても、検査結果で数値の異常を指摘された際には、速やかにご受診いただくことをお勧めします。
脂質異常症の原因と分類
脂質異常症には、遺伝的な要因によって発症する「原発性脂質異常症（例：家族性高コレステロール血症）」があり、これは比較的若年から動脈硬化が進行しやすい傾向があります。
一方で、糖尿病・甲状腺機能低下症・腎疾患（ネフローゼ症候群、慢性腎不全など）・飲酒習慣や特定の薬剤（利尿薬・β遮断薬・コルチコステロイド等）といった原因によって引き起こされる「二次性脂質異常症」も存在します。
脂質異常症の治療
脂質異常症の治療には、まずは「生活習慣の改善」から取り組みます。具体的には、
食事療法
動物性脂肪やコレステロールを多く含む食品（卵、レバー、魚卵、肉の脂身、乳製品など）は控えめにし、食物繊維豊富な野菜・きのこ・海藻類などを積極的に摂取します。
運動療法
やや息が弾む程度の有酸素運動（たとえば軽めのジョギング）を 1日30分程度を目安にし、できるだけ毎日継続することが望まれます。これにより中性脂肪の低下・HDLの増加・LDLの抑制効果が期待できます。
もしこれらの取り組みだけでは数値改善が十分でない場合には、薬物療法を併用します。LDLコレステロールを下げるためにはスタチン系薬剤、中性脂肪を下げるためにはフィブラート系薬剤などが一般的に用いられます。
脂質異常症は、自覚症状が無いからと放置しておくと、動脈硬化、 虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）や 脳血管障害（脳梗塞など）を引き起こす原因となります。早期発見・早期対策が肝心です。ご心配な方は、神楽坂ホームケアクリニックへご相談ください。
